近期，新冠病毒变异株EG.5感染病例在全球多地呈上升趋势，世界卫生组织(WHO)上周将其列为“需要留意的变异株”。新冠疫情似乎已离我们远去，但病毒从未消失。

8月16日，佛山市疾控中心公众号发文称，对本土新冠病毒变异监测项目显示，EG.5变异株在佛山市流行毒株中逐渐占据优势。根据此前世卫组织的数据，7月17-23日这周，EG.5在我国的流行率从24.7%上升至45%。

据介绍，新冠变异株EG.5仍然属奥密克戎变异株，它是新冠病毒奥密克戎亚变异株XBB.1.9.2的“后代”，免疫逃逸能力更强，传播范围相对较大。对于EG.5及其亚变异株EG.5.1，EG.5.1具有XBB.1.9.2所没有的两个重要的附加突变，即F456L和Q52H，而EG.5仅具有F456L突变。EG.5.1中额外的微小变化，也就是刺突蛋白中的Q52H突变，使其在传播方面比EG.5更具优势。EG.5变异株对人的毒力没有增强，但免疫逃逸和感染细胞的能力更强，因此其传播范围相对较大。

随着“新冠三阳”登上热搜，有网友表示自己“三阳”的症状比前两次轻，有的则表示“三阳”的症状比较严重。距离“二阳”小高峰过去不到3个月，“三阳”真的来了吗？重复感染是否会对身体造成更大伤害？新毒株的出现又会带来哪些影响？

2022年11月10日，美国华盛顿大学的研究人员在《Nature medicine》上发表一篇文章，通过比较反复感染新冠病毒人群、首次感染人群与未感染人群的急性期与急性后阶段的症状，*分析了新冠病毒反复感染给人类健康带来的风险。研究中包括首次感染新冠病毒的参与者有443588人，反复感染新冠病毒(两次或多次感染)的参与者40947人;未感染新冠病毒的参与者5334729人。研究人员使用逆概率加权生存模型来估计死亡、住院和事件后遗症的风险和6个月负担。与无重复感染相比，重复感染增加了死亡风险、住院事件和后遗症风险（包括肺部、心血管、血液、糖尿病、胃肠道、肾脏、心理健康、肌肉骨骼和神经系统疾病）。其中，与未重复感染者相比 ，重复感染者的全因死亡风险显著增加了117%，6个月时全因死亡负担为19.33/1000人。 重复感染者住院风险增加232%， 至少有一种后遗症的风险增加110%。

有证据表明，自上次新冠病毒感染者发生*事件以来，无论疫苗接种状况如何，对再感染的保护作用随着时间的增加而下降。此外，第一次感染造成的健康问题可能导致再次感染后不良健康后果的风险增加。研究结果扩大了这一证据基础，并表明在再次感染的人群中，重复感染（与没有重复感染相比）进一步增加了急性和急性后阶段的风险，即使在完全接种疫苗的人群中也很明显， 这表明即使结合自然免疫（来自先前感染）和疫苗诱导的免疫也不会*重复感染后不良健康影响的风险。所有证据表明，无论既往感染史和疫苗接种状况如何，预防重复感染的策略都可能对人们有益。

如何有效防护

国家感染性疾病临床医学研究中心主任、深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示“基于新冠的传染性极强，得过新冠后抗体自然衰减及没有绝对的保护性新冠疫苗，基本上多数人每年会感染1-3次”。那么，应该什么时候提前做好防护呢？是否有指示再次感染风险的方法？

多项研究表明，新冠病毒是通过鼻咽上呼吸道感染人类，在鼻咽定植与增殖首先刺激了鼻腔的免疫系统，康复后鼻腔黏膜可产生抗病毒sIgA抗体。这种特异的sIgA抗体可以将入侵的病毒阻挡在上呼吸道第一道防线，有效避免再次感染。2022年10月发表于新英格兰医学杂志的研究发现，新冠病毒感染后鼻黏膜针对病毒的sIgA显著升高，而且sIgA水平越高（而不是IgG）的人感染奥密克戎的风险越低病毒的风险越低（Anti-spike Mucosal sIgA Protection against SARS-CoV-2 Omicron Infection），因此，鼻腔slgA抗体水平可以作为预估再次感染风险的指标之一。

日前，厦门联合呼吸健康研究院联合厦门福宸百奥生物技术有限公司，成功研发出快速检测鼻腔奥密克戎特异性sIgA抗体的检测试剂（胶体金法），操作简便，无需抽血，经鼻腔采样后，静置15分钟即可出结果。T线信号越强，提示体内sIgA抗体水平越高，再次感染奥密克戎的风险越小。目前，该项目正在与广州医科大学、中疾控、国家田径队等单位展开科研合作，同时也积极对外开放项目合作及落地，为广大人群带来福音。